摘要

目的了解急性缺血性脑卒中患者及代理决策者的决策过程及心理体验。方法采用目的抽样法,选取4例符合溶栓指征的急性缺血性脑卒中患者及8名患者的代理决策者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果提炼出4个溶栓决策主题:决策风险感知(身体功能风险感知、经济风险感知),决策压力感知,决策支持感知(感知信息支持不足、家庭支持增强决策信心、内生信任增强决策信心、经验支持)和决策体验(时间限制和决策困难导致的负性情绪、预后不确定性导致的心理压力和负担、期待康复与对溶栓失败的恐惧间的矛盾心理)。结论决策者对溶栓治疗的风险感知主要体现在身体功能和经济风险方面,决策结果易受到其他重要家庭成员的影响,决策者感知到的决策支持有利于增强其决策信心,决策者在决策过程中会感受到较大的时间压力和心理压力。