双侧散发性肾癌的外科治疗与预后观察

作者：张宁; 龚侃; 周利群; 杨勇; 那彦群

来源：中华外科杂志, 2007, 45(02): 121-123.

DOI：10.3760/j:issn:0529-5815.2007.02.015

• 肾肿瘤
• 预后
• 保肾手术

目的探讨双侧散发性肾癌的手术治疗方式和预后特点。方法回顾性分析23例双侧散发性肾癌患者的资料,分析其临床、手术治疗和预后的特点。结果同步双侧肾癌12例,非同步11例。双侧散发性肾癌占同期肾癌的1.8%,男女比例6.67:1,平均年龄56岁;双侧行手术治疗17例(同步10例,非同步7例);一侧行手术治疗4例(同步1例,非同步3例),拒绝手术治疗2例(同步)。随访21例,平均时间26.7个月。患者1年生存率84.6%,5年生存率33.5%。同步双侧散发性肾癌患者术后肾功能不全发生率(18%)低于非同步患者(70%)(P=0.030)。结论双侧肾癌预后差,争取早期发现和切除肿瘤是治疗的关键;治疗过程中应尽可能采取保肾手术,以期在彻底切除肿瘤的同时尽可能保护患者的肾功能。

• 单位
  北京大学第一医院; 首都医科大学附属北京朝阳医院; 北京大学