多层螺旋CT增强扫描与超声造影对小于3 cm的肾肿瘤的诊断价值的对照研究

作者：王江玥

来源：实用癌症杂志, 2018, 33(04): 675-682.

• 肾肿瘤
• 超声造影
• 体层摄像术
• X线计算机

目的比较多层螺旋CT增强扫描(CECT)与超声造影(CEUS)对直径小于3 cm的肾肿瘤的诊断价值。方法以直径小于3 cm的肾肿瘤患者93例为研究对象,分别采用CECT及CEUS诊断,以CEUS观察病灶的血流信号,比较2种方法的增强均匀度、增强强度、增强消退时间、假包膜征。以术后病理结果为金标准,评价其诊断符合率、灵敏度、特异度、预测值。结果术后病理诊断肾恶性肿瘤71例,肾良性肿瘤22例。良恶性肿瘤的血流信号等级的差异有统计学意义(χ2=51.962,P<0.01)。CECT与CEUS在增强强度、增强消退时间及假包膜症等影像学表现的差异均有统计学意义(P<0.05)。CEUS诊断准确率为92.47%,诊断的一致性优(Mc Nemarχ2=0.029,P>0.05),诊断灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值分别为94.37%、86.36%、95.71%、82.61%;CECT诊断准确率为90.32%,诊断的一致性优(McNemarχ2=0.024,P>0.05),诊断灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值分别为92.96%、81.82%、94.29%、78.26%。结论 CECT与CEUS对小于3 cm的肾肿瘤均有较优的诊断能力,都能较准确地判断肿瘤的良恶性,CEUS诊断准确性相对更高。

• 单位
  重庆市北碚区中医院