肺癌患者静脉血栓栓塞预防的疗效与安全性的meta分析（英文）

作者：苏俐玫; 毛溪悦; 阳丽梅^*

来源：Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences, 2023, 32(10): 852-860.

• 肺癌
• 静脉血栓栓塞
• 抗凝治疗
• 出血
• 系统评价

静脉血栓栓塞(VTE)是肺肿瘤患者的重要并发症和死亡风险之一。抗凝治疗在预防静脉血栓栓塞中起着重要作用,但其在肺癌患者中预防静脉血栓栓塞的安全性和有效性尚未得到系统评估。本研究旨在对肺癌患者预防性使用抗凝治疗的有效性和安全性进行meta分析。对于2020年9月之前发表在Pubmed,Embase,中国知网(CNKI)和万方数据库上的文献进行系统性检索,根据纳入标准和排除标准对文献进行筛选,采用改良Jadad量表对纳入文献进行质量评价,利用Review Manager 5.4软件进行meta分析。对2272篇文献进行筛选,最后纳入4项研究,均为随机对照研究。质量评价结果显示有两篇为高质量文献(≥4分),其余文献得分均≤3分,属低质量文献研究。所有文献Jadad平均得分为3.5分。Meta分析结果显示,抗凝治疗可以显著降低肺癌患者VTE的发生率[RR=0.55, 95%CI (0.43, 0.70), P <0.00001],且患者总出血发生率[RR=1.74, 95%CI (0.87, 3.50), P=0.12],一般出血发生率[RR=1.64, 95%CI (0.66, 4.05), P=0.29],大出血发生率[RR=1.70,95%CI(0.91, 3.16),P=0.10]均无统计学差异。随机对照研究的meta分析结果显示,抗凝治疗可以有效降低肺癌患者的VTE发生率,患者治疗出血并发症发生率的差异无统计学意义,安全性较好。

• 单位
  福建医科大学; 福建省立医院; 基础医学院