199例女性偏头痛患者舌象分析与中医核心病机探讨

作者：郭歆; 武曼丽; 丘宇慧; 华荣^*

来源：湖南中医药大学学报, 2020, 40(04): 440-444.

• 女性偏头痛
• 舌象三观
• 淡白舌
• 胖大舌
• 白腻苔
• 核心病机
• 脾虚湿困
• 肝脾胃失调

目的探讨女性偏头痛患者舌象特点,揭示偏头痛的核心病机,为临床诊疗偏头痛提供更有效的客观化辨证依据。方法回顾性分析女性偏头痛患者199例,统计舌象三观(舌色质、舌体、舌苔)数据,以及其与发病年龄、病程、既往服用止痛药的相关性,四诊合参,综合分析女性偏头痛舌象特点和规律。结果 199例病例中,舌体三观异常舌象出现比例较高的为淡白舌占60%,胖大舌占20%,白腻苔占32%;发病年龄高发区间依次为28～35岁、35～42岁、49～56岁,舌象三观分布特点与总体一致;病程为1～10年中,淡白舌、胖大舌、白腻苔的比例逐渐增大;17%的患者长年服用止痛药,异常舌象分布与总体一致且较未服用止痛药人群占比更大。结论女性偏头痛患者舌象三观以淡白舌、胖大舌、白腻苔多见,揭示偏头痛的核心病机为脾虚湿困,肝脾胃失调。长期单纯服用止痛药治疗偏头痛易致脾胃虚寒,进一步加重头痛,造成恶性循环,应尽早中医药辨治,防止演变为慢性头痛。

• 单位
  广州中医药大学; 广州中医大学