摘要
握拳击打或其他直接暴力作用时,因第5掌骨颈的特殊解剖结构,常导致颈部骨折,并发典型的背侧成角畸形。其治疗方法多样,各有优缺点。非手术治疗可获得良好的骨折愈合,虽对功能影响较小,但常遗留外观畸形。克氏针固定的方法多种多样,术后效果恢复满意度较高,其肌腱粘连、针道感染等缺点亦较明显。微型钢板螺钉固定,骨折端稳定,允许早期功能锻炼,有益于功能恢复,但存在瘢痕、多次手术及较高的医疗费用等弊端。外固定支架在粉碎性关节骨折治疗中收到良好的疗效。随着生物工程技术的发展,可吸收内固定物逐渐应用于临床治疗,治疗效果满意,同样因费用较高,临床应用较为局限。第5掌骨颈骨折治疗方法虽多样,目前仍无统一的最佳治疗方案。笔者从解剖学特点及骨折特点、治疗方法等方面进行综述,为临床治疗方案的制订提供参考。
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单位华北理工大学; 唐山市第二医院