三种隐血检测法的方法学评价及结果分析

作者：李月; 代震宇; 廖方洪

来源：重庆医科大学学报, 2018, 43(09): 1212-1216.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.001804

• 隐血
• 消化道出血
• 匹拉米洞法
• 血红蛋白
• 转铁蛋白

目的:对血红蛋白单克隆抗体免疫胶体金法、血红蛋白与转铁蛋白联合免疫法、匹拉米洞化学法3种隐血检测法进行方法学评价,找出高临床符合度的隐血检测方法。方法:配制不同浓度的血红蛋白液,测出以上3种方法的最低检出限与最高检测浓度;利用5种常见动物的抗凝血评价隐血检测方法的特异性;收集住院患者粪便和胃液标本同时进行3种方法的隐血检测,内镜检查为金标准,计算临床灵敏度、临床特异性、阴性似然比、阳性似然比、尤登指数、临床符合率。结果:凯创试剂卡胶体金的检测范围为200 ng/m L至10 mg/m L,沃文特试剂卡胶体金的检测范围为300 ng/m L至2.5 mg/m L,匹拉米洞化学法的最低检测限为2 500 ng/m L,联合免疫法的最低检测限为10 ng/m L;凯创试剂卡胶体金、沃文特试剂卡胶体金、匹拉米洞化学法、联合免疫法检测粪便与胃液隐血临床符合率分别为96.0%、95.8%、79.5%、97.5%;92.9%、92.9%、94.6%、90.2%。粪便隐血检测的结果,4组间有明显的差异(P=0.000),但胃液隐血检测结果组间无差异(P=0.083)。结论:粪便标本的隐血检测,联合免疫法的临床符合度优于血红蛋白免疫法,血红蛋白免疫法优于化学法;胃液标本的隐血检测,3种方法之间无明显差异。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院; 重庆市北碚区中医院; 重庆市中医院