摘要

目的研究吸烟对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)细胞表达的影响及其与血清炎性因子的相关性。方法选取50例稳定期COPD患者作为观察组,根据患者吸烟情况分为吸烟组(15例)、戒烟组(20例)、非吸烟组(15例);另选取同期体检健康志愿者50例作为对照组。检测并对比两组肺功能指标及实验室指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比例(FEV1/FVC)、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)],对比吸烟组、戒烟组、非吸烟组患者FEV1、FEV1/FVC、Th17/Treg、TNF-α、IL-6、IL-8水平,采用Pearson相关系数分析FEV1、FEV1/FVC与Th17/Treg、TNF-α、IL-6、IL-8及Th17/Treg与TNF-α、IL-6、IL-8的相关性。结果观察组FEV1(42.59±7.52)%、FEV1/FVC(43.24±8.26)%均显著低于对照组的(89.40±10.43)%、(90.62±10.33)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Th17/Treg(3.11±0.54)%、TNF-α(14.25±6.32)ng/L、IL-6(19.52±8.98)ng/L、IL-8(78.52±7.85)ng/L均显著高于对照组的(1.06±0.21)%、(5.34±2.40)ng/L、(8.85±5.95)ng/L、(62.43±3.24)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟组、戒烟组、非吸烟组患者的FEV1、FEV1/FVC水平呈升高趋势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);吸烟组、戒烟组、非吸烟组患者的Th17/Treg、TNF-α、IL-6、IL-8水平呈下降趋势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析, FEV1、FEV1/FVC与Th17/Treg、TNF-α、IL-6、IL-8呈负相关(P<0.05)。经相关性分析, Th17/Treg与TNF-α、IL-6、IL-8呈正相关(r=0.547、0.526、0.634, P=0.000、0.000、0.000<0.05)。结论稳定期COPD患者Th17/Treg、TNF-α、IL-6、IL-8水平呈现出高表达,且Th17/Treg、TNF-α、IL-6、IL-8水平的上升与吸烟密切相关,患者应当及早戒烟。

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