摘要

目的探讨早期乳腺癌和乳腺良性疾病的乳管灌洗液细胞学涂片检查与RASSF1A基因甲基化检测敏感性及特异性的差异以及后者在早期乳腺癌中的诊断意义。方法回顾性分析以乳头溢液为表现的已接受手术治疗的乳腺良或恶性肿瘤患者40例,术前均行乳管灌洗液细胞学涂片检查,并运用甲基化特异性PCR方法对40例患者的乳管灌洗液标本进行RASSF1A基因甲基化的检测,分析对比两种检查方法的差异。结果乳管灌洗液的细胞学涂片检查对早期乳腺癌诊断的敏感性为24%,特异性为93. 3%。RASSF1A甲基化诊断早期乳腺癌敏感性为80%,特异性为80%。相比细胞学检查RASSF1A甲基化检测对以病理性乳头溢液为表现的乳腺癌敏感性和特异性均较高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论应用甲基化荧光定量PCR检测乳管灌洗液标本RASSF1A的甲基化可作为早期乳腺癌的术前诊断参考依据。