摘要
目的探讨高原衰退症脑力衰退型的证候特点。方法对移居高原汉族青年进行调查诊断,将符合高原衰退症脑力衰退型诊断标准的患者187例设为高原衰退组,将高原研究对象中不符合高原衰退症诊断标准且血红蛋白(Hb)浓度<210 g/L,肺动脉平均压<25 mm Hg的31例纳入高原健康组,另在平原(海拔463 m)选取86名汉族健康青年为平原健康组。对高原衰退组患者辨证分为心脾两虚型、心肾不交型、肾阳虚损型。调查高原衰退组患者症状频率,测量各组受试者血液红细胞数、红细胞压积值,分析不同海拔高度及不同移居高原时间下各证型分布情况。结果 187例患者中心脾两虚型97例、心肾不交型51例、肾阳虚损型39例。中医辨证所涉及的31种症状中,前10种症状分别为健忘、爪甲青紫、唇青紫、注意力下降、失眠不寐、耳鸣、倦怠乏力、齿衄、心悸、头晕。高原衰退组中心脾两虚型、心肾不交型、肾阳虚损型患者红细胞计数与红细胞压积值均较平原健康组和高原健康组增高(P<0.05或P<0.01)。不同海拔高度各证型分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。移居高原1年和2年的患者证型分布分别与移居高原3年以上的证型分布比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论高原衰退症脑力衰退型以心、脾、肾三脏虚损为本,并有夹瘀特点,随着在高原地区生活时间的延长,病位逐渐转变为以肾为主。
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单位第三军医大学