摘要
目的 探讨预后营养指数(PNI)对呋喹替尼三线治疗晚期结直肠癌患者疗效的预后分析。方法 选取2017年11月至2020年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心消化肿瘤科及荆州市中心医院肿瘤科收治并接受呋喹替尼三线治疗的晚期结直肠癌患者33例,计算PNI、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)以及淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)等营养免疫评估指标。采用Cox比例风险回归模型(简称Cox回归)及Kaplan-Meier曲线Log-rank检验评价相关免疫营养指标对于患者生存的影响。结果 根据总生存(OS)期的受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析,PNI最佳截止点为46.95;单因素Cox回归分析结果显示,PNI、NLR及LMR是OS的影响因素,多变量Cox分析显示PNI是OS期的独立预后因素。低PNI患者1年生存率为9.894%(95%CI=8.300~23.566),中位总生存(mOS)期为6.700个月(95%CI=5.524~7.876),高PNI患者1年生存率是42.218%(95%CI=22.496~46.378,P<0.05),mOS期为11.400个月(95%CI=6.123~16.677,P<0.05); PNI低的患者中位无进展生存(mPFS)期为2.200个月(95%CI=1.278~3.122);PNI高的患者m PFS期为3.067个月(95%CI=1.095~5.039,P>0.05)。结论 PNI可作为呋喹替尼三线治疗晚期结直肠癌患者的生存预后因素。
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单位华中科技大学同济医学院附属同济医院; 荆州市中心医院; 长江大学