持续性肾脏替代治疗感染性休克合并急性肾损伤的最佳时机探讨

作者：刘芳芳

来源：国际医药卫生导报, 2020, (03).

• 感染性休克
• 急性肾损伤
• 持续性肾脏替代治疗
• 预后

目的 探讨分析持续性肾脏替代治疗(CRRT)不同开始时机对感染性休克合并急性肾损伤(AKI)患者预后的影响。方法 选取2018年2月至2019年6月期间本院收治的感染性休克合并急性肾损伤患者60例,所有患者均采用持续性肾脏替代治疗,根据治疗开始时机的不同将其分为观察组和对照组各30例。对照组患者于确诊48 h后开始治疗,观察组于确诊12 h内开始治疗。比较两组患者的生存率、肾功能指标(肌酐、尿素氮)及预后影响指标(APACHEⅡ评分、CO2-CP、血小板计数、平均动脉压)。结果 观察组和对照组的生存率分别为96.67%和86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前两组患者肌酐水平和尿素氮水平相近(P>0.05),治疗48 h后观察组和对照组肌酐值和尿素氮值均明显下降,且观察组两项指标下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者APACHEⅡ评分、CO2-CP、血小板计数、平均动脉压各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 持续性肾脏替代治疗早期开展有利于改善感染性休克合并急性肾损伤患者预后。

• 单位
  寿光市人民医院