摘要
目的探讨糖化血红蛋白对精神分裂症患者一过性高血糖的识别效果。方法采用随机整群抽样的方法,抽取新入院的符合国际疾病分类第十版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者826例,分别于次日早晨和精神症控制时二次静脉采血测定空腹血糖(FPG)、HbA1c,同时进行葡萄糖耐量实验(OGTT)测2h后血糖(PG 2h)。分析三者对糖尿病的检出率,进行HbA1c、FPG和PG 2h诊断糖尿病的一致性分析。结果 FPG、HbA1c、PG 2h第一次对糖尿病的检出率分别为:12.6%、10.3%、9.8%;FPG、HbA1c、PG 2h第二次对糖尿病的检出率分别为:10.7%、10.3%、10.5%。第一次检测结果分析:HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.73,吻合度为高度;FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.46,吻合度为中度。第二次检测结果分析:HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.82,吻合度为极强;FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.71,吻合度为高度。结论 HbA1c诊断糖尿病可靠,可以早期识别精神分裂症一过性高血糖,值得在精神科临床推广应用。
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