直立倾斜试验阳性反应特点及临床特征

作者：王瑜丽; 陈建军; 张清友; 杜军保

来源：实用儿科临床杂志, 2005, (10): 994-995.

DOI：10.3969/j.issn.1003-515X.2005.10.025

• 直立倾斜试验
• 儿童
• 晕厥

目的探讨儿童直立倾斜试验(HUT)阳性反应特点及临床特征。方法以49例不明原因晕厥及只有晕厥先兆症状患儿为研究对象,直立倾斜试验(HUT)(倾斜角度60度,试验持续时间45min)过程中动态观察血压、心率、心电图变化,分析其阳性反应血流动力学改变及其临床特征。结果HUT阳性反应时常见晕厥先兆症状为头痛、头晕、胸闷、气短、面色苍白、出汗、乏力、站立不稳、视物模糊、听觉下降及消化道症状。28例阳性反应中,血管抑制型反应7例(25%).表现为血压下降,心率加快;心脏抑制型反应3例(11%),表现为心率减慢,血压无变化;混合型反应4例(14%),表现为心率、血压均明显下降。体位性心动过速综合征(POTS)10例(36%),表现为HUT10min内心率增快30次以上或心率达120次/min以上。直立性低血压4例(14%).表现为HUT3min内血压明显下降。结论HVT阳性反应症状可作为儿童不明原因晕厥鉴别诊断的主要依据。

• 单位
  北京大学第一医院