摘要

目的:探讨Graves病(GD)用较小剂量131I联合中药治疗前后血清sFas/sFasL(可溶性细胞凋亡因子-1 /sFas配体)变化的规律及其与TRAb的关系。方法: 31例GD患者,用较小剂量131I(85 1~207 2MBq,平均140 6MBq)联合中药进行治疗,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测GD患者治疗前及治疗后不同时期血清sFas与sFasL含量,求出sFas/sFasL,并与正常对照组对比,分析GD患者血清sFas和sFasL含量,求出sFas/sFasL,并与正常对照组对比,分析GD患者血清sFas和sFasL与TRAb的相关关系。结果:①GD患者治疗前sFas(179. 8±64. 2)pg/ml明显高于临床治愈期(104. 2±23. 5)pg/ml,P<0 05和正常对照组(110 6±18. 1)pg/ml,P<0 05,甲低时的sFas(117 0±20. 6)pg/ml与正常对照比无显著性差异。sFasL治疗前(353 8±92 8)pg/ml同样明显高于临床治愈期(261 1±85 3)pg/ml,P<0 05和正常对照组(265 6±62 1)pg/ml,P<0 05。甲低时的sFasL(257 1±55 3)pg/ml与正常对照比无显著性差异。②GD患者治疗前的sFas/sFasL(0 51±0 23)和甲低时(0 46±0 13)皆大于正常对照( 0 41±0 16,P<0 05 )。sFas和sFasL皆与TRAb呈正相关(r分别为0 52和0 49,P<0. 05)。③较小剂量131I联合中药治疗GD近期疗效良好,有效率100% (31 /31),一次性治愈率74 2% (23 /31),总治愈率8