摘要

痴呆与五脏关系密切,而肝与脑的渊源尤为深厚,“肝”与“脊髓”相通,涵盖了脑的大量功能。肝性生发,是推动生命发展的重要动力,肝气虚则引发机体衰老,脑是受影响最为明显的器官;肝主血海,保障脑在应激、衰老等特殊状态下得以持续濡养;肝主疏泄,调控脏腑功能和气血津液的运行,肝失疏泄导致气血亏虚,脑失濡养,并且化生痰瘀,阻塞脑窍,是痴呆的关键病机,贯穿于认知功能衰退的各个阶段;长期情志不畅则引发肝失疏泄,是痴呆发病的始动因素。肝脑相维,脑的功能受肝生理和病理的影响,应重视肝脏象在痴呆发病中的作用。