黄芪益肾方对慢性肾衰竭患者肾脏保护作用及机制研究

作者：宋杰; 高艳霞^*; 米彩云; 蔡宏瑜; 王宁宇

来源：光明中医, 2022, 37(23): 4281-4284.

• 黄芪益肾方
• 慢性肾衰竭
• 肾小管周毛细血管网
• 中医药疗法

目的 探讨黄芪益肾方对符合中医证型脾肾亏虚、浊毒瘀阻慢性肾衰竭患者的肾脏保护作用及机制研究。方法 选取山西省中医院肾病科2019年6月—2021年3月收治的80例慢性肾衰竭(CKD 2-4期)患者作为研究对象，按照前瞻性、随机、对照的临床试验原则，分为对照组和治疗组。对照组常规西医治疗，治疗组在此基础上加用黄芪益肾方，比较2组治疗前及治疗28 d中医证候积分变化，治疗前、治疗14 d、治疗28 d血管内皮生长因子(VEGF)和凝血酶敏感蛋白-1水平(TSP-1)，以及肾功能指标:血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量(24 h Pro)的变化。结果 较对照组及治疗前，治疗组治疗28 d中医证候积分显著下降(P <0.01);治疗14 d与治疗28 d同一时相2组比较，治疗组较对照组肾功能明显改善，蛋白尿减少(P <0.05),TSP-1水平显著降低而VEGF水平增高(P <0.05);较治疗前，治疗组治疗后，肾功能明显改善，蛋白尿减少，TSP-1显著降低(P <0.05)而VEGF显著升高(P <0.05);对照组治疗前后VEGF、TSP-1无明显变化(P> 0.05)。结论 黄芪益肾方可通过抑制TSP-1表达同时上调VEGF水平促进肾小管周毛细血管修复，抑制肾间质纤维化，达到保护慢性肾衰竭患者肾功能，疗效显著。

• 单位
  山西省中医院