正常分娩中肩难产的临床特点和治疗体会

作者：宋华

来源：中国实用医药, 2018, 13(34): 89-90.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.34.046

• 正常分娩
• 肩难产
• 巨大儿
• 产程时间
• 治疗处理
• 临床特点

目的总结正常分娩中肩难产的临床特点及治疗体会。方法 28例正常分娩肩难产产妇作为研究组,另选择同期28例正常分娩并且顺利分娩产妇作为对照组。比较两组产妇产程时间、产后2 h出血量以及软产道损伤率,并观察研究组产妇肩难产原因。结果研究组产妇中, 2例产妇肩难产原因为妊娠糖尿病,占比为7.14%;4例产妇肩难产原因为过期妊娠,占比为14.29%;5例产妇肩难产原因为骨盆狭窄,占比为17.86%;17例产妇肩难产原因为巨大儿,占比为60.71%。肩难产原因排序为:巨大儿、骨盆狭窄、过期妊娠以及妊娠糖尿病。对照组产妇第一产程时间为(7.11±1.12)h,研究组产妇第一产程时间为(9.41±1.24)h,研究组产妇第一产程时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组产妇第二产程时间为(0.93±0.21)h,研究组产妇第二产程时间为(1.23±0.43)h,研究组产妇第二产程时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇发生4例软产道损伤,软产道损伤发生率为14.29%;研究组产妇发生20例软产道损伤,软产道损伤发生率为71.43%,研究组产妇软产道损伤发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇产后2 h出血量为(252.93±42.94)ml,研究组产妇产后2 h出血量为(551.03±68.64)ml,研究组产妇产后2 h出血量明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产前做好相关肩难产高危指标检查很有必要,临床中应为肩难产产妇选择适宜的助产技术,采取相应预防措施,进而保证产妇和新生儿健康。

• 单位
  吉林省妇幼保健院