摘要
目的:观察中药伤科肌内效贴对老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:招募2021年2月至2022年3月间入院就诊的99例膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者为研究对象,随机分为肌内效贴(kinesio taping, KT)组、KT+膏药组、伤科KT组。KT组单纯使用肌内效贴(KT)治疗;KT+膏药组采用肌内效贴联合伤科止痛膏治疗;伤科KT组采用中药伤科肌内效贴治疗。3组分别于治疗前后进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、本体感觉评估[主动角度重现测试值(active angel repositioning, AAR)和被动运动阈值测量(threshold to detect passive motion, TDPM)]、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)、肌骨超声指标(最大积液深度、滑膜Szkudlarek分级)以及实验室指标检测[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、骨保护素(OPG)、关节液中趋化因子12(CXCL12)]。结果:(1)VAS评分、本体感觉评估和WOMAC量表比较:伤科KT组在VAS评分、本体感觉评估(AAR、TDPM)均低于KT组(P<0.05),与KT+膏药组相比,均无统计学意义(P>0.05);而在WOMAC量表中,伤科KT组在“疼痛”“日常活动”两项评分低于其余2组,在“僵硬”一项评分仅低于KT组,与KT+膏药组无差异。(2)肌骨超声指标比较:伤科KT组在最大积液深度和滑膜的Szkudlarek分级均低于其余两组(P<0.05)。(3)实验室指标比较:伤科KT组在TNF-α、MMP-9、CXCL12水平均低于其余2组(P<0.05),而在OPG伤科KT组仅高于KT组,与KT+膏药组无统计学意义(P>0.05)。结论:中药伤科肌效贴能有效抑制老年KOA患者的疼痛、肿胀、运动受限等症状,改善滑膜增生和多项实验室指标,其效果优于单独使用肌内效贴和肌贴+伤科止痛膏联用。
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单位成都体育学院; 四川护理职业学院; 湖南省体育运动医疗专科医院