摘要

目的:探讨睾丸病变的临床特点和超声征象在睾丸精原细胞瘤和原发性睾丸淋巴瘤中的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的82例睾丸肿瘤患者的临床病例和超声声像图,根据病理结果分为精原细胞瘤组59例和原发性睾丸淋巴瘤组23例,就其临床特点和超声征象进行单因素分析,将超声征象中有统计学意义参数设为自变量进行Logistic回归分析。结果:单因素分析显示,患者年龄、病灶位置、隐睾病史、病灶形态、边界、回声类型、无回声、强回声和后方回声在鉴别精原细胞瘤和原发性睾丸淋巴瘤中差异均有统计学意义(P<0.05);多因素中肿瘤的形态、边界、强回声和后方回声是鉴别二者的独立因素,建立的回归方程为:Logistic(Y)=2.242+2.222X1-2.848X2-3.899X3-3.366X4(X1:形态;X2:边界;X3:强回声;X4:后方回声),ROC曲线下面积0.904,模型鉴别睾丸精原细胞瘤和原发性睾丸淋巴瘤的灵敏度、特异度和准确性分别是67.9%、96.6%、87.35%。结论:多因素分析在鉴别睾丸精原细胞瘤和原发性睾丸淋巴瘤中有较好的诊断效能,超声上肿瘤的形态、边界、强回声和后方回声可作为综合判断二者的可靠指标。

  • 单位
    中国医科大学附属第一医院