腰椎管狭窄症患者血清IL-1α、CRP、TNF-α表达及其与Oswestry功能障碍指数的关系

作者：陈盈君; 叶林辉; 包先国; 陆海涛; 程庆华

来源：临床和实验医学杂志, 2023, 22(05): 510-513.

• 退行性腰椎管狭窄症
• 白细胞介素-1α
• C反应蛋白
• 肿瘤坏死因子-α
• Oswestry功能障碍指数

目的 探讨退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者血清白细胞介素-1α(IL-1α)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达及其与Oswestry功能障碍指数(ODI)的关系。方法 回顾性选取2019年3月至2022年3月南京市溧水区人民医院收治的DLSS患者82例作为观察组，另选取同期体检健康者80名作为对照组。并依据ODI评分将观察组患者分为轻中度功能障碍组(n=48)和重度功能障碍组(n=34)。测量所有研究对象总多裂肌横截面积(TCSA)、总无脂肪多裂肌横截面积(TFCSA)和计算TFCSA/TCSA比值，并检测血清IL-1α、CRP、TNF-α、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。比较两组间、不同严重程度功能障碍患者间的TCSA、TFCSA、TFCSA/TCSA值及血清IL-1α、CRP、TNF-α、皮质醇、ACTH水平；以Pearson系数分析血清L-1α、CRP、TNF-α水平与ODI的相关性。结果 观察组TFCSA、TFCSA/TCSA为(1.04±0.22)cm2、0.68±0.14,均低于对照组[(1.29±0.33)cm2、0.82±0.22],差异均有统计学意义(P<0.05);两组TCSA比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血清IL-1α、CRP、TNF-α、皮质醇、ACTH水平为(87.76±16.44) ng/L、(11.83±1.24) mg/L、(52.79±2.34) pg/mL、(40.01±1.54) mmol/L、(734.76±25.87) pg/mL,均显著高于对照组[(59.87±18.54) ng/L、(3.66±0.37) mg/L、(9.16±1.37) pg/mL、(12.42±2.14) mmol/L、(234.05±22.68) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。轻中度功能障碍组TFCSA、TFCSA/TCSA均大于重度功能障碍组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组TCSA比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻中度功能障碍组血清IL-1α、CRP、TNF-α、皮质醇、ACTH水平均显著低于重度功能障碍组，差异均有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析，血清IL-1α、CRP、TNF-α水平与ODI均呈正相关关系(r=0.524、0.516、0.537,P<0.05)。结论 血清IL-1α、CRP、TNF-α水平在DLSS不同严重程度功能障碍患者和健康者中存在显著差异，血清IL-1α、CRP、TNF-α水平与ODI存在显著相关性，可为临床DLSS治疗提供参考。

• 单位
  东南大学附属中大医院