经瞳孔温热疗法治疗旁中心凹渗漏点的中浆

作者：肖庆; 曾军; 唐罗生; 赵屹女; 孙红晶

来源：国际眼科杂志, 2014, 14(04): 755-759.

• 经瞳孔温热疗法
• 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
• 旁中心凹
• 荧光素血管造影
• 光学相干断层扫描

目的:观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗渗漏点位于旁中心凹的中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC,简称中浆)患者的临床效果。方法:采用TTT治疗经眼底荧光造影和光学相干断层扫描检查确诊并自愿选择TTT治疗的患者19例23眼,其中男17例,女2例;左眼9只,右眼14只。年龄3252(平均44.00±4.973)岁。我们运用810红外激光进行TTT治疗。随访所有患者TTT治疗后1,2,6mo的视力(Snellen视力表转换成LogMAR以便分析)、眼底检查、眼底荧光造影、光学相干断层扫描等。结果:在接受治疗1mo后眼底荧光造影显示渗漏消失者14眼(61%),光学相干断层扫描显示神经上皮无脱离;在治疗2mo后渗漏消失、神经上皮脱离愈合者21眼(91%);6mo后23眼全部无渗漏、无神经上皮脱离。74%的患者在6mo后视力提高≥3行。治疗后2mo时FFA显示渗漏点消失,OCT显示视网膜下液吸收且视力无下降者视为治疗成功,治疗后6mo时视网膜下液仍持续存在且视力无改善者则视为治疗失败。结论:TTT治疗旁中心凹渗漏的CSC在短期内安全有效,可能通过缩短病程改善CSC的预后。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 中南大学湘雅二医院; 杭州市滨江医院