摘要
目的:探讨硼替佐米联合地塞米松与沙利度胺对多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者骨代谢调节因子、免疫功能及肾功能的影响。方法:90例多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者依据随机数据表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45),两组患者均给予利尿、水化等对症支持治疗,在此基础上,对照组患者给予环磷酰胺、地塞米松和沙利度胺方案治疗,观察组患者给予硼替佐米、地塞米松和沙利度胺方案治疗,比较治疗前(化疗前)及治疗后(化疗3个疗程)两组骨代谢调节因子、免疫功能及肾功能指标水平。结果:治疗前组间RANKL,TRACP-5b、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、SCr,BUN水平差异无统计学意义(P>0.05);与治疗后对照组水平相比,观察组RANKL,TRACP-5b、CD8+、SCr,BUN水平均显著降低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硼替佐米联合地塞米松与沙利度胺治疗多发性骨髓瘤伴肾功能不全,可有效降低患者骨代谢调节因子水平,改善机体免疫功能及肾功能,具有重要临床价值。
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单位凉山州第二人民医院