冷冻球囊消融与射频消融治疗阵发性心房颤动效果Meta分析

作者：蔡谦谦; 李天成; 周蓉; 胡文滕; 宋兵

来源：介入放射学杂志, 2017, 26(02): 109-113.

• 冷冻球囊消融
• 射频消融
• 阵发性心房颤动
• 随机对照试验
• Meta分析

目的系统评价冷冻球囊消融(CBA)对比射频消融(RFA)治疗阵发性心房颤动(PAF)的临床效果。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、Web of Knowledge、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献(CBM)、中国万方(Wan Fang)和中国维普(VIP)等数据库,收集RFA与CBA治疗PAF相关随机对照试验(RCT)研究文献。检索时限均自建库至2015年12月。资料提取与质量评价由2名评价员各自独立完成。Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入6篇RCT研究文献(636例患者)。Meta分析结果显示,与传统RFA相比,CBA增加了术后膈神经麻痹发生率(RR9.26,95%CI2.1739.63,P=0.003),但手术时间(MD10.07,95%CI-9.1030.52,P=0.29)、X线透视时间(MD-0.18,95%CI-8.147.77,P=0.96)、随访12个月成功率(RR0.91,95%CI0.721.14,P=0.40)和房性心动过速(房速)、心房扑动(房扑)、房室折返性心动过速发生率(RR0.47,95%CI0.112.02,P=0.31)差异均无统计学意义。结论与传统RFA相比,CBA治疗PAF在手术时间、X线透视时间、随访12个月成功率及房速、房扑、房室折返性心动过速发生率方面无明显差异,但能增加膈神经麻痹发生率。

• 单位
  兰州大学第一医院