摘要
目的探讨血清TK1和PSA检测在诊断和鉴别诊断良性前列腺疾病(前列腺增生)与前列腺癌(PCa)中的作用。方法采用酶免疫点印迹化学发光法检测:方便选取2013年1月—2015年12来内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院就诊并确诊的100例前列腺癌患者、85例前列腺增生患者、80例正常对照者血清TK1水平,同时采用罗氏电化学发光分析仪检测PSA(TPSA/FPSA)含量。比较前列腺癌患者与前列腺良性疾病及对照组的TK1及PSA水平的差异,以及前列腺癌组患者血清TK1和PSA水平与术后复发及手术前后关系。结果前列腺癌组PSA(56.38±14.25)和TK(8.54±3.65)1水平显著高于前列腺良性肿瘤[PSA:(4.78±2.54);TK:(1.51±0.48)]和健康人群组[PSA:(1.35±1.27);TK:(0.94±0.51)],(P<0.01),且前列腺良性肿瘤组[PSA:(4.78±2.54);TK:(1.51±0.48)]与健康人群组差异有统计学意义[PSA:(1.35±1.27);TK:(0.94±0.51)],(P<0.05)。PSA和TK1联检前列腺癌其灵敏度和特异性都有所提高,(FPSA/t PSA的灵敏度为67.4%,特异度为73.5%。血清TK1的灵敏度为71.5%,特异性为78.24%,二者联合检测PCa的灵敏度位为97.54,特异度为91.38。且血清TK1水平在手术前后差异有统计学意义[手术前:tk1:(8.54±3.65);t PSA:(56.38±14.25);f PSA:(5.21±1.33);f PSA/t PSA:(0.09±0.04),手术后:tk1:(4.11±4.06);t PSA:(49.68±13.02);f PSA:(5.01±1.55);f PSA/t PSA:(0.11±0.05)。术后复发的前列腺癌患者中,TK1水平明显升高[无复发(3.06±2.16);有复发(9.65±4.89),P<0.05]。结论血清TK1可为前列腺癌预后判断及病情监测提供重要价值,与PSA联合检测能够提高前列腺癌诊断的检出率。
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单位内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院