异烟肼+乙胺丁醇+氧氟沙星+吡嗪酰胺+链霉素治疗利福平耐药肺结核的效果研究

作者：海霞

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(19): 120-122.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.19.037

• 利福平耐药肺结核
• 联合用药
• 炎症因子

目的 分析异烟肼+乙胺丁醇+氧氟沙星+吡嗪酰胺+链霉素治疗利福平耐药肺结核患者的效果。方法 104例利福平耐药肺结核患者,应用随机综合平衡法分为实验组与对照组,各52例。对照组采取帕司烟肼+氧氟沙星+吡嗪酰胺+乙胺丁醇进行治疗,实验组采取异烟肼+乙胺丁醇+氧氟沙星+吡嗪酰胺+链霉素进行治疗。比较两组患者治疗前后血清炎症因子[血清β内啡肽(β-EP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、呼气峰流速(PEF)]及不良反应发生情况。结果 治疗后,实验组患者的β-EP、CRP、TNF-α、IL-6分别为(72.35±5.42)ng/L、(21.23±9.58)mg/L、(82.43±17.56)ng/L、(70.45±13.56)pg/ml,均低于对照组的(74.69±5.24)ng/L、(25.24±9.45)mg/L、(90.23±17.45)ng/L、(76.53±13.34)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的MVV、FEV1、PEF分别为(1.95±0.64)L/s、(2.37±0.68)L、(5.34±2.34)L/s,均高于对照组的(1.49±0.65)L/s、(1.75±0.72)L、(3.99±2.43)L/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率11.54%(6/52)低于对照组的26.92%(14/52),差异具有统计学意义(χ2=3.9619, P=0.0465<0.05)。两组不良反应均未对患者造成严重影响,且停药后不良反应消失。结论 利福平耐药肺结核患者采用异烟肼+乙胺丁醇+氧氟沙星+吡嗪酰胺+链霉素联合进行治疗,可显著降低炎症因子水平,改善患者肺功能,且不良反应较少,是一种理想、安全的联合治疗方案,具有临床应用、推广价值。