椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折影响后凸畸形改善的相关因素

作者：葛宇; 于海洋^*; 梁成民; 翟云雷; 崔西龙; 郑国辉; 姜济世

来源：中华全科医学, 2023, 21(11): 1827-1927.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003234

• 椎体后凸成形术
• 椎体压缩性骨折
• 脊柱后凸畸形
• 骨质疏松
• 骨密度

目的 探讨影响椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者后凸畸形改善的相关因素。方法回顾性分析2019年3月—2021年1月阜阳市人民医院接受PKP治疗的OVCF患者资料。本组患者接受PKP术结合体位复位治疗。纳入性别、年龄、体重指数、骨密度、伤椎节段、伤椎高度、骨折病程、局部后凸Cobb角度等指标,采用相关性分析及多元线性回归分析研究影响局部后凸畸形改善的相关因素,并判断对术后Cobb角改善预测效果。结果 术前、术后及末次随访时局部后凸Cobb角、VAS评分、ODI评分差异均有统计学意义(均P<0.001)。患者术后局部后凸Cobb角[(10.9±7.4)°]与术前局部后凸Cobb角[(15.0±7.6)°]比较差异有统计学意义(P<0.05),术后VAS评分及ODI评分与术前相比均明显改善(均P<0.05)。伤椎高度值(术前)、骨密度、骨折病程与术后后凸畸形改善呈负相关关系(r=-7.523、-3.406、-0.489,均P<0.05),局部后凸Cobb角(术前)与术后后凸畸形改善呈正相关关系(r=0.141,P<0.05)。多元线性回归分析显示后凸Cobb角改善=5.016-3.406×骨密度-7.523×伤椎高度值(术前)+0.141×局部后凸Cobb角(术前)-0.489×伤椎骨折病程。结论 PKP术后后凸畸形改善与术前局部后凸Cobb角、伤椎高度、骨密度、骨折病程存在相关性,与术前局部后凸Cobb角呈正相关关系,与骨折病程、骨密度以及伤椎高度呈负相关关系。

• 单位
  安徽医科大学; 阜阳市人民医院