冷疗联合氨甲环酸应用对全膝关节置换术后局部反应的影响

作者：黄晓; 石伟发; 尹东^*; 黄宇; 李富林; 黄文文

来源：中国矫形外科杂志, 2020, 28(13): 1162-1165.

• 全膝关节置换
• 氨甲环酸
• 冷疗
• 局部反应
• 术后康复

[目的]探讨冷疗联合氨甲环酸(TXA)应用对全膝关节置换(TKA)术后早期局部反应的影响。[方法]将行初次单侧全膝关节置换术患者共90例纳入本研究,并随机分为三组。其中,30例患者TKA术前静滴TXA 1 g(静滴TXA组),30例在静滴TXA的基础上,关闭切口时关节腔注入TXA 1 g (联合TXA组),30例在联合TXA组的基础上术后进行冷疗(冷疗组)。比较三组患者术后早期疼痛、肿胀、关节活动度。[结果]三组患者均顺利手术,三组患者术中失血量差异无统计学意义(P>0.05),但是,术后引流量依次为静滴TXA组>联合TXA组>冷疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。随术后时间推移,三组患者VAS评分和股部周径差均显著减少,而ROM显著增加(P<0.05)。术后相应各时间点,VAS评分和股部周径差依次为静滴TXA组>联合TXA组>冷疗组,差异有统计学意义(P<0.05);而ROM依次为静滴TXA组<联合TXA组<冷疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]冷疗联合TXA应用可减轻全膝关节置换术后早期局部反应。

• 单位
  广西壮族自治区人民医院