不同途径行子宫切除术对子宫肌瘤患者术后预后与盆底功能的影响

作者：郭春凤; 黄修菊; 江阿丽; 马俊旗^*

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(19): 4383-4385.

• 全子宫切除术
• 子宫肌瘤
• 预后
• 盆底功能

目的探讨不同途径行子宫切除术对子宫肌瘤患者术后预后与盆底功能的影响。方法选取2013年7月-2015年6月于新疆医科大学第一附属医院行子宫切除术的112例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各56例。对照组行阴式全子宫切除术(TVH),观察组行腹腔镜下筋膜内全子宫切除术(CISH)。比较两组患者手术、术后预后及并发症发生情况。术后半年所有患者接受相关生活质量调查及盆底功能检查。结果观察组手术时间明显长于对照组,且术中出血量明显多于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后阵痛率、术后排气时间、术后下床活动时间及术后住院时间明显低或短于观察组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组压力性尿失禁、排尿困难与性生活障碍比例明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道顶端脱垂和膀胱及直肠膨出比例明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CISH术较TVH术更有利于子宫肌瘤患者术后预后,患者恢复快、住院时间短且并发症少。此外,CISH术对盆底功能的影响远小于TVH术。因此,需子宫全切除的子宫肌瘤患者可优选CISH术。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 阜康市人民医院