儿童胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的影像诊断

作者：徐蓉; 杨秀军^*; 李婷婷; 文颖

来源：医学影像学杂志, 2020, 30(10): 1770-1774.

• 胚胎发育不良性
• 神经上皮
• 肿瘤
• 磁共振成像
• 体层摄影术,X线计算机
• 诊断

目的探讨儿童胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNET)CT和MRI的影像诊断。方法选取上海市儿童医院2010年1月～2019年12月7例经手术病理证实的DNET术前患儿的影像学资料,包括颅脑MRI平扫、增强和其中4例MRS检查,6例CT平扫影像进行回顾性分析。结果病变均单发,颞叶2例,额叶2例,枕叶2例,小脑半球1例。4例类圆形,2例楔形,1例不规则形。CT表现5例病灶呈等或稍低密度,1例呈等低密度伴片状钙化灶,1例邻近颅骨受压骨质略变薄。7例MRI平扫T1WI序列呈低信号或稍低信号,T2WI序列呈高信号,T2-FLAIR序列呈稍高信号。在T2-FLAIR序列中,2例可见边缘呈高信号的"环征"及1例呈"倒三角征"。DWI均未见明显弥散受限征象,增强T1WI 6例无明显强化,1例呈轻度环形强化。增强T2-FLAIR 3例,1例边缘不规则强化,2例无明显改变。4例MRS显示病变中心N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰轻微下降、肌酸(Cr)峰和胆碱(Cho)峰无明显变化。结论儿童DNET的CT和MRI表现具有一定的特征性,包括"环征"和"倒三角征",这些特征有助于做出准确诊断。

• 单位
  上海交通大学; 上海市儿童医院