腹腔镜治疗胃肠穿孔的临床效果及安全性研究

作者：杨善智; 于金宁; 于圣^*

来源：中国实用医药, 2021, 16(36): 97-100.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.36.035

• 胃肠穿孔
• 腹腔镜
• 胃十二指肠穿孔修补术
• 效果
• 安全性

目的探讨腹腔镜治疗胃肠穿孔的临床效果及安全性。方法 96例胃肠穿孔患者,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组实施开腹胃十二指肠穿孔修补术,观察组实施腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术。比较两组手术及术后相关指标,手术前后应激反应指标、免疫功能指标,并发症发生情况。结果观察组手术时间(80.26±10.14)min长于对照组的(63.78±8.65)min,术中出血量(12.40±5.11)ml少于对照组的(37.65±9.43)ml,术后排气时间(34.27±7.36)h、胃肠功能恢复时间(2.35±1.01)d、胃肠减压解除时间(2.47±0.69)d、住院时间(9.62±1.87)d均明显短于对照组的(46.58±7.49)h、(4.28±1.46)d、(4.16±1.02)d、(13.25±1.69)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、5 d,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、5 d,观察组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组, CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗胃肠穿孔的临床效果显著,创伤小,术后应激反应程度轻,对患者免疫功能影响小,并发症发生率低,安全性高,具有积极的临床意义,值得在临床推广使用。

• 单位
  大连市第三人民医院