摘要
目的研究全方位加强科室病案质量控制对我院肾内科终末病历质量的影响。方法选取2013年我院肾内科终末病历2547份作为实验组,2012年终末病历2373份为对照组,实验组全方位加强科室质量控制,对照组实行常规质量控制,比较两组病历缺陷数、平均住院病历评分值及甲级病历率;结果实验组住院病历缺陷数明显低于对照组,平均住院病历评分值及甲级病历率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论全方位加强科室病案质量控制可有效提高我院肾内科终末病历质量,值得推广应用。
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单位广东医学院附属医院