血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤18例

作者：曲怀谦; 缪中荣; 张鸿祺; 支兴龙; 李慎茂; 宋庆斌; 秦晓红; **

来源：中国脑血管病杂志, 2004, 1(07): 298-302.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5921.2004.07.004

• 椎动脉
• 动脉瘤
• 夹层
• 支架
• 栓塞疗法

目的 探讨椎动脉夹层动脉瘤的发病机制,评价血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤的技术方法及临床疗效。方法 应用血管内治疗技术对18例椎动脉夹层动脉瘤的患者进行诊断、治疗,回顾性分析临床资料、血管内治疗经过以及临床疗效。 结果 18例患者中有6例直接闭塞动脉瘤和载瘤动脉,7例行支架辅助弹簧圈栓塞,4例行双支架置入术,1例单纯闭塞载瘤动脉。术后12例患者接受随访,随访时间为3个月至2年,平均8个月。随访期间曾经有过蛛网膜下腔出血的7例患者临床症状减轻或消失,没有再出血,2例术后临床症状未见改善。18例患者中3例死亡。 结论 血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤最有效的方法,是将载瘤动脉连同动脉瘤完全闭塞,如果动脉瘤位于优势椎动脉,或对侧椎动脉发育不良甚至闭塞,或动脉瘤瘤体发出优势小脑后下动脉,应该使用支架血管成形辅助弹簧圈填塞动脉瘤或双支架置入技术。

• 单位
  山东省聊城市人民医院; 神经内科; 首都医科大学宣武医院