神经调节辅助通气在AECOPD患者中的应用效果及对肺功能的影响

作者：王亚萍; 吴霞云; 徐芳芳; 张伟文

来源：中国现代医生, 2019, 57(13): 75-78.

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重
• 神经调节辅助通气
• 肺部感染
• 控制窗
• 机械通气

目的探讨AECOPD患者应用神经调节辅助通气的效果及对患者肺功能的影响。方法选用2017年1月～2018年1月我院ICU治疗的有创通气机与病情基本能够控制的AECOPD患者138例,每组69例,依据辅助通气模式不同分为对照组和研究组,对照组运用PSV模式治疗,研究组运用NAVA模式治疗。对比两组患者的疾病严重程度、住院后24 h的APACHEⅡ评分、开始使用机械通气之前和通气结束之后的血气分析、两组患者的桡动脉血pH值、PaO2和PaCO2及达到PIC窗的时间、无创序贯的时间、ICU入住的时间、48 h内的再插管率。结果通过机械通气方式后,两组患者呼吸(RR)均改善,心率(HR)均降低,气体交换也得到改善;研究组较对照组达到PIC窗的时间更短,对照组无创序贯的时间与ICU入住的时间均长于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组再次插管率较研究组增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经调节辅助通气可以获取更佳的治疗成果,更早地到达PIC窗,减少有创机械通气的时间,值得推广。

• 单位
  衢州市人民医院