摘要
目的:采用Meta分析的方法对热毒宁注射液不良反应进行统计分析,评价其临床安全性。方法:计算机检索常用中文数据库:中国期刊全文数据库(CJFD)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD),以及常用英文数据库:PubMed、Cochrane Library、Web of Science,检索公开发表的有关热毒宁注射液的临床随机对照试验,时间从建库至2020年4月。由2名研究人员分别独立检索并根据纳入及排除标准筛选文献、提取信息、进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行统计分析。同时对不同对照药品、不同用药天数、不同年龄人群的不良反应发生率进行亚组分析。结果:最终符合纳入标准的文献共36篇(37项对照研究),总样本量3 917例。Meta分析显示,热毒宁注射液不良反应发生率(3.50%)低于对照组(11.84%),差异有统计学意义(RR=0.31, 95%CI为0.24~0.40, Z=9.07, P<0.000 01)。亚组分析显示,在利巴韦林亚组(P<0.000 01)、用药天数≤5d亚组(P<0.000 1)和>5 d亚组(P=0.000 5)以及儿童亚组(P<0.000 01)中,热毒宁注射液不良反应发生率均显著低于对照组。有效性分析显示,与利巴韦林(P<0.000 01)、炎琥宁(P=0.01)、痰热清(P=0.02)、双黄连(P=0.001),头孢曲松(P=0.01)相比,热毒宁注射液有效率均显著高于对照组。结论:热毒宁注射液与利巴韦林相比,不良反应发生率低,疗效好;与炎琥宁、痰热清相比,有较好的临床疗效但安全性方面没有显著优势。
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单位河北医科大学第二医院