摘要

目的:探讨临床深麻醉下拔管在小儿扁桃体手术麻醉中的可行性。方法:小儿扁桃体手术100例,随机分成观察组和对照组,每组50例。均采用静脉为主的全身麻醉方式,麻醉用药基本相同。术毕拔管时,对照组患儿按照常规临床麻醉拔管指征即清醒后拔管。观察组患儿在给予丙泊酚1.5 mg/kg静注后,脑电双频指数(BIS)监测值60~70时深麻醉情况下拔管。观察围拔管期即拔管后即刻(T1)、拔管后30 s(T2)、拔管后2 min(T3)儿患的心率、血氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2浓度、躁动、喉痉挛、支气管痉挛等情况。结果:两组患儿一般情况以及T3时刻各指标比较无显著性差异(P>0.05)。观察组在T1、T2患儿的呛咳、SpO2<95%、躁动、喉痉挛及支气管痉挛的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在监测完备的基础上深麻醉下拔除气管导管可以有效的降低扁桃体手术患儿术后不良反应,安全、可靠。