辅助生殖技术对子代脑瘫影响的Meta分析

作者：田雅楠; 高歌; 洪国位; 黄懿; 李宇; 黄娇龙; 段鹏^*

来源：中国计划生育和妇产科, 2023, 15(09): 76-104.

• 辅助生殖技术
• 自然妊娠
• 子代
• 脑瘫
• Meta分析

目的 系统评价辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)助孕对子代脑瘫发生的影响。方法 计算机检索Pubmed、Web of Science、万方、维普、中国知网数据库自建库至2022年3月发表的关于评价或探讨ART子代脑瘫发生风险的队列研究，对纳入的研究进行筛选、资料提取及Newcastle-Ottawa Scale(NOS)量表文献质量评价，应用Stata 15.0软件行Meta分析。结果 最终纳入10篇文献，ART子代共213 732例，自然妊娠子代9 022 009例。Meta分析结果显示，ART子代和IVF子代脑瘫发生风险增加(ART,RR=1.88,95%CI:1.41-2.49,P<0.001;IVF:RR=2.09,95%CI:1.69-2.58,P<0.001)。Meta回归分析结果显示：数据来源与随访时间为潜在的异质性因素(P<0.1)。亚组分析结果显示：数据来源于注册的ART子代脑瘫发生风险增加(RR=1.62,95%CI:1.20-2.18);NOS评分≥7分的亚组，其ART子代脑瘫发生风险RR值为1.85 (95%CI:1.35-2.54)。但漏斗图和Egger’s检验提示纳入文献存在发表偏倚(P<0.05),剪补法显示结果未受发表偏倚影响。结论 ART子代脑瘫发生高于自然妊娠子代，但该结论尚需更多高质量、多中心、前瞻性研究进一步验证。

• 单位
  湖北医药学院; 襄阳市第一人民医院; 锦州医科大学