血液透析患者血清肌钙蛋白Ⅰ检测对心血管病的预测价值

作者：徐志勇; 暨利军; 张月珍; 胡君杰

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2011, (11): 1002-1004.

• 肌钙蛋白
• 急性心血管事件
• 慢性肾衰竭
• 维持性血液透析 Cardiac Troponin Ⅰ Acute cardiac events Chronic renal failure Chronic dialysis patients

目的:维持性血液透析患者经常观察到肌钙蛋白T(cTnT)升高,且同心血管病发病率和死亡率密切相关。明确cTnI的升高是否有同样的临床意义。方法:我们研究了97例维持性血液透析患者,这些患者没有明显的急性冠状动脉疾病临床表现。血透前检测患者的cTnI,每3个月检测1次,一共检测5次。随访时间1年,监测患者的临床表现,X线片,心脏超声心动图。设定cTnI≥0.15ng/ml为阳性,而<0.15ng/ml为阴性。结果:97例患者中有13例患者cTnI升高,9例(69%)在1年的随访期间出现了急性心血管事件。而在69例cTnI正常的患者中仅有7例(10.1%)患者出现急性心血管事件。在另外15例患者中,cTnI在正常值上下波动,有3例(20%)出现急性心血管事件。结论:基于以上的研究结果,无症状的维持性血液透析患者cTnI是一个有很强心血管病预测价值的血清标记物。cTnI持续升高提示患者早期进行全面的心血管病检测和治疗,预防急性心血管事件,并从中获益。

• 单位
  仙居县人民医院