重复经颅磁刺激治疗首发抑郁症患者认知功能的对照研究

作者：张咏梅; 毕盛; 陈铭; 郭宇鑫

来源：宁夏医科大学学报, 2021, 43(12): 1287-1291.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2021.12.017

• 抑郁症
• 重复经颅磁刺激
• 认知功能

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响。方法将60例首发抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,两组患者在接受草酸艾司西酞普兰治疗的基础上,研究组患者联合rTMS治疗,对照组患者联合伪(假性刺激,不产生治疗作用)rTMS治疗;分别于治疗前和治疗4周末采用汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、韦氏记忆量表(WMS)、词语流畅性测验(VFT)、连线测验(TMT)评定疗效和认知功能,治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应。结果治疗4周末,研究组患者临床有效率高于对照组(P<0.05),两组患者HAMD-17评分均较治疗前降低(P均<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);两组WCST正确应答数、完成分类数、WMS各项评分、VFT评分均较治疗前增加(P均<0.05);两组患者WCST错误应答数、持续性应答数、持续性错误数、TMT评分均较治疗前降低(P均<0.05)。与对照组比较,治疗4周末,研究组患者WCST正确应答数、完成分类数、WMS再认、图片、背数评分、VFT评分均较高(P均<0.05);WCST持续性错误数、TMT-A连线时间、TMT-B连线时间均较低(P均<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rTMS治疗可改善首发抑郁症患者的认知功能,并提高临床疗效,且安全性高。