腹腔镜胃癌术后早期长疗程经口与经鼻空肠管营养的比较

作者：赵天天; 沈晓明; 杨增辉; 鲍传庆^*

来源：医学研究杂志, 2022, 51(06): 120-127.

• 肠内营养
• 经口饮食
• 鼻空肠管营养
• 腹腔镜胃癌根治术

目的 观察早期长疗程经口饮食与经鼻空肠营养管营养对腹腔镜胃癌术后临床疗效的影响。方法 选取2018年2月～2021年1月在江南大学附属医院胃肠外科行腹腔镜手术的胃癌患者106例，采用随机数字表法分为早期经口饮食组(n=53)及早期鼻饲营养组(n=53),统计两组术后1周反应营养状况的主要指标、术后主要并发症和术后恢复相关指标、给予肠内营养剂后主要不耐受症状的发生情况。结果 早期经口饮食组给予肠内营养剂后恶心(P=0.038)、咽痛(P=0.028)、咽喉部异物感(P<0.001)发生率较早期鼻饲营养组显著降低，两组腹胀(P=0.632)、腹泻(P=0.620)比较，差异均无统计学意义；两组术后1周PG-SGA评分、血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白比较，差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后消化道漏、术后出血、术后感染、胃排空延迟、乳糜漏比较，差异均无统计学意义(P>0.05);早期经口饮食组营养总费用明显低于早期鼻饲营养组(P<0.001),但两组住院总费用、术后首次肛门排气时间、术后住院天数比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 早期长疗程经口肠内营养与经鼻空肠营养管肠内营养疗效相当，它能改善恶心、咽喉痛、咽喉部异物感的插管相关不良反应。