外周血PLR、FIB联合血栓弹力图在肺炎合并2型糖尿病患者高凝状态评估中的应用

作者：鲁敏; 陈小丽^*; 戴静华

来源：解放军医药杂志, 2022, 34(09): 55-59.

DOI：10.3969/j.issn.2095-140X.2022.09.012

• 糖尿病,2型
• 肺炎
• 血小板/淋巴细胞比值
• 纤维蛋白原
• 血栓弹力图
• ROC曲线

目的 探究外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血浆纤维蛋白原(FIB)联合血栓弹力图(TEG)在肺炎合并2型糖尿病患者高凝状态评估中的价值。方法 选取2020年1月—2021年12月就诊的90例肺炎合并2型糖尿病为研究对象，将并发栓塞的患者设为高凝组38例，未发生栓塞的患者设为非高凝组52例。比较2组TEG参数[R时间、K时间、Angle角、凝血指数(CI)、最大振幅(MA)值]、常规凝血检查(CCTs)指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、FIB]及PLR。采用Spearman相关性分析CCTs指标、PLR与TEG参数之间的关系，受试者工作特征(ROC)曲线分析FIB、PLR与TEG参数联合评估肺炎合并2型糖尿病患者高凝状态的价值。结果 高凝组PLR、Angle角、CI、MA值、PT、APTT、FIB水平均高于非高凝组，R时间、K时间均短于非高凝组(P<0.01)。Spearman相关性分析显示，TEG参数R时间、K时间分别与PLR、PT、APTT、FIB呈负相关性(P<0.01),Angle角、CI、MA值分别与PLR、PT、APTT、FIB呈正相关性(P<0.01);ROC曲线分析显示，FIB、PLR、TEG参数及三者联合检测评估肺炎合并2型糖尿病患者高凝状态的曲线下面积分别为0.724、0.751、0.905、0.916。结论 TEG参数与CCTs指标、PLR具有相关性，三者联合应用可较好反映肺炎合并2型糖尿病患者的高凝状态，可用于该疾病并发栓塞的诊断。

• 单位
  上海交通大学; 上海工程技术大学