摘要
目的比较长春瑞滨(NVB)联合替吉奥(S-1)或顺铂治疗进展期非小细胞(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法选择进展期NSCLC患者80例,随机分为观察组和对照组。观察组采用NVB联合S-1方案:S-1 200 mg/m2(体表面积≤1. 25 m2)或300 mg/m2(体表面积> 1. 25 m2),d2d6、d9d13; NVB 25 mg/m2静脉滴注,d1、d8。对照组采用NP方案:NVB 20 mg/m2静脉滴注,d1、d8;顺铂30 mg/m2,d1d3。比较2组短期疗效、KPS评分,比较化疗后患者生活质量以及不良反应,分析患者治疗前后血清环氧合酶2(COX-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的变化。结果观察组有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别45. 0%和77. 5%,对照组为40. 0%和65. 0%,2组间治疗效果无明显差异。化疗后观察组患者生活质量优于对照组(P <0. 05),严重不良反应发生率明显低于对照组(P <0. 05)。化疗可降低患者血清COX-2和MMP-9水平,观察组患者改善效果更明显(P <0. 05),且化疗后患者COX-2和MMP-9水平随着治疗效果下降而升高。结论 NVB联合S-1治疗进展期NSCLC与NP方案比较,疗效无明显差异,但NVB联合S-1化疗后患者生活质量更高,毒副作用小。COX-2和MMP-9水平可作为预测和反映化疗效果的指标。
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单位徐州矿务集团总医院