4D-CT联合呼吸门控技术在非小细胞肺癌放疗中的应用研究

作者：高靖琰; 展萌; 李海龙; 王臻; 鄢佳文^*

来源：影像研究与医学应用, 2019, 3(17): 94-96.

• 呼吸门控
• 4D-CT
• 非小细胞肺癌
• 放射治疗

目的:探讨应用呼吸门控技术对小细胞肺癌患者行放射治疗时受呼吸动度影响后靶区的变化。方法:采用西门子24排大孔径螺旋CT定位机对36例需要进行放疗的非小细胞患者行4D-CT模拟定位扫描,将每个呼吸周围的CT图像平均分为10个呼吸时项,每个时项勾画肿瘤靶区,融合10个时项的CT图像,测定靶区在三维方向上的运动轨迹,比较最大密度投影(MIP)法与传统经验外放计划靶区体积的差异并进行分析。结果:肺上叶、下叶病灶在头脚(Y轴)方向位移明显,左右(X轴)方向和前后(Z轴)方向位移相似,较头脚(Y轴)方向位移小;PTVMIP体积均小于PTV3D。结论:呼吸门控技术可以定量测定非小细胞肺癌患者肿瘤受呼吸运动影响在三维方向上的移动范围,4D-CT技术可在保证覆盖病灶靶区的同时降低正常组织的受量。

• 单位
  昆明医科大学第三附属医院; 云南省肿瘤医院