血清褪黑素、骨桥蛋白水平与颅内动脉瘤破裂术后脑血管痉挛的关系

作者：谭家亮; 谷宇; 孙祯卿; 付东翔

来源：中国医药导报, 2023, 20(35): 98-101.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.35.21

• 褪黑素
• 骨桥蛋白
• 颅内动脉瘤破裂
• 脑血管痉挛

目的 探讨血清褪黑素（MT）、骨桥蛋白（OPN）水平与颅内动脉瘤破裂术后脑血管痉挛（CVS）的关系。方法 选取2017年3月至2022年10月广东三九脑科医院收治的颅内动脉瘤破裂并行手术治疗的患者149例为研究对象，根据患者术后是否并发CVS将其分为CVS组（60例）和非CVS(NCVS)组（89例）。比较两组血清MT、OPN水平及其他临床资料的差异，采用logistic回归模型分析患者术后并发CVS的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线计算MT、OPN对患者术后并发CVS的预测价值。结果 CVS组Fisher分级3～4级占比、世界神经外科联合会分级3～4级占比及血清MT、OPN水平均高于NCVS组，格拉斯哥昏迷量表评分低于NCVS组，差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归模型分析显示，血清MT(OR=2.303,95%CI:1.517～3.496)、OPN(OR=2.494,95%CI:1.383～4.499)是颅内动脉瘤破裂患者术后并发CVS的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，MT、OPN预测患者术后并发CVS的曲线下面积高于二者单独预测（P<0.05）。结论 颅内动脉瘤破裂术后并发CVS患者血清MT、OPN水平显著升高，二者均为患者术后并发CVS的独立危险因素，联合检测有助于患者术后并发CVS的早期评估。

• 单位
  广东三九脑科医院