目的探讨胸腰椎病变CT监视下穿刺活检中穿刺路径的选择方法。方法141例胸腰椎病变临床诊断不清患者,其中胸椎70例,腰椎71例。根据病变位于脊椎的不同部位选择合适的穿刺路径,于CT监视下穿刺取材。穿刺路径:经椎旁路径63例,经椎弓根路径45例,经肋椎关节路径11例,其他路径22例。结果141例中共有128例诊断正确,穿刺结果诊断正确率为90.8%。无并发症发生。结论胸腰椎病变穿刺路径的选择要根据病变的位置不同具体分析。总的原则是安全、取材量多、对患者损伤小。
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