摘要

目的:探讨脑血管意外患者并发症的发生率和危险因素,以及这些并发症对脑血管意外后功能恢复的影响。方法:2013年9月至2016年8月招募并前瞻性纳入因首次发生急性脑血管意外就诊于南京市第一医院的患者。分析患者的脑血管意外特征、基础疾病、脑血管意外后并发症的发生率以及出院时和脑血管意外发作后3个月、6个月和12个月的功能预后。结果:2 358例急性脑血管意外患者中,870例患者(36.90%)出现了并发症,包括膀胱功能障碍(7.00%)、直肠功能障碍(6.86%)、睡眠障碍(3.80%)、肺炎(3.87%)、尿路感染(3.01%)等。患者年龄、基础疾病、出血性脑血管意外、出院时NIHSS、MMSE、FMA评分等是脑血管意外后并发症发生的危险因素(P<0.05)。FIM评分随着患者脑血管意外后并发症数的增加而降低,且并发症数较多的患者在脑血管意外12个月内其功能预后较差。结论:脑血管意外后的临床并发症影响功能预后。大部分的并发症是可以预防和治疗的。通过及时、适当的康复,可以改善脑血管意外患者的功能预后。