基于临床及超声特征鉴别不同类型非哺乳期乳腺炎与乳腺浸润性导管癌

作者：赵祎学; 周茹; 梁汝娜; 王蓉; 曹茹; 何鑫; 周琦^*

来源：中国超声医学杂志, 2023, 39(11): 1231-1235.

• 导管周围炎
• 肉芽肿性小叶性乳腺炎
• 乳腺浸润性导管癌
• 超声特征
• 临床特征

目的 基于临床及超声特征构建Logistic回归诊断模型鉴别不同类型非哺乳期乳腺炎(NPM)与浸润性导管癌(IDC)。方法 回顾性收集经病理证实的不同类型NPM患者95例[导管周围炎(PDM)10例，肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)85例],IDC患者127例，对比分析3组患者的临床及超声特征，构建Logistic回归模型鉴别诊断不同类型NPM与IDC,并通过计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型效能。结果 乳头凹陷在PDM与GLM组间及PDM与IDC组间均具有统计学意义，但在GLM与IDC组间无统计学意义；年龄、肿块直径、触痛、溢乳、病灶纵横比、钙化及RI在PDM与IDC或GLM与IDC组间比较均具有统计学意义；皮肤红肿、病灶发生部位、边缘成角、边缘毛刺、衰减及血流分级在GLM与IDC组间具有统计学意义。对单因素分析具有统计学意义的临床及超声特征进行Logistic回归分析并构建诊断模型，PDM与IDC联合诊断未得出特征性因素，GLM与IDC的联合诊断模型(AUC)为0.976,灵敏度为95.5%,特异度为90.6%,准确度为93.5%。结论 基于临床与超声特征构建的Logistic回归模型对鉴别GLM与IDC具有良好的诊断价值，可有效辅助医师降低GLM的误诊及减少IDC的漏诊。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院