带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣游离移植修复手足部热烧伤创面效果观察

作者：王成; 刘金伟^*; 郑有卯; 顾仕林

来源：浙江医学, 2018, 40(15): 1733-1770.

• 股前外侧穿支皮瓣
• 热烧伤
• 阔筋膜
• 显微外科技术

目的探讨携带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣(ALTP)游离移植在手足部热烧伤创面修复中的效果。方法 12例手足部热烧伤创面患者,烧伤深度为深Ⅱ~Ⅳ度,总烧伤面积为0.6%1.5%全身体表面积,均存在不同程度的肌腱、骨外露或坏死,彻底清创后创面为6.0cm×5.0cm18.0cm×9.0cm。应用携带阔筋膜、携带或不携带股外侧皮神经的游离ALTP修复,皮瓣面积为8.0cm×6.0cm22.0cm×11.0cm。供区直接缝合或植皮覆盖。结果 12例患者皮瓣全部成活,1例因局部血肿导致静脉危象,经及时处理后皮瓣成活。供区植皮全部一期成活。9例患者术后随访6个月3年,平均16个月,皮瓣质地柔软,外形满意,均恢复保护性感觉,能满足日常生活需要。结论 ALTP具有供皮量大、手术风险小、皮瓣成活率高等优点,可同时携带感觉神经及阔筋膜,ALTP游离移植是修复手足部热烧伤创面的一种较好方法。

• 单位
  山东大学齐鲁医院