705例肾细胞癌临床病理学特征初步研究

作者：王功伟; 王颖; 陈云新; 胡浩; 沈丹华

来源：中华泌尿外科杂志, 2014, 35(04): 254-257.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2014.04.004

• 癌,肾细胞
• 病理学,临床
• 预后
• 存活率分析

目的研究肾细胞癌的基本临床及病理学特征。方法对1956年12月至2012年8月收治的705例肾细胞癌患者进行临床及病理学分析,并回顾相关文献。结果肾细胞癌直径0.618.0 cm,平均4.6 cm。透明细胞肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、多房性透明细胞肾细胞癌、嫌色肾细胞癌以及未分类肾细胞癌分别占88.9%(627/705)、4.1%(29/705)、3.3%(23/705)、1.3%(9/705)和2.4%(17/705)。Fuhrman核分级1、2、3、4级分别占19.0%(116/612)、58.3%(357/612)、18.1%(111/612)以及4.6%(28/612)。肾盂、肾周脂肪及血管侵犯者分别占10.9%(66/603)、10.6%(64/603)和4.8%(29/603)。TNM分期中T1期464例(76.6%),T2期65例(10.7%),T3期73例(12.0%),T4期4例(0.7%)。淋巴结和远处转移率分别为2.8%(17/606)和3.5%(21/606)。I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肿瘤分别占74.3%(450/606)、9.9%(60/606)、11.7%(71/606)以及4.1%(25/606)。3、5、10、15年肿瘤特异性生存率分别为92.8%、86.9%、76.8%和55.5%,透明细胞肾细胞癌分别为92.8%、88.1%、77.4%和55.4%。多因素分析结果显示分期是肾细胞癌唯一的独立预后因素(P=0.000)。结论肿瘤分期是肾细胞癌独立的预后因素。在肾细胞癌的诊断中应该注意肾窦侵犯和淋巴结的评价。

• 单位
  北京大学人民医院