经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(附33例报告)

作者：洪锴; 马潞林; 黄毅; 王国良; 肖春雷; 卢剑; 田晓军; 刘磊

来源：中国肿瘤临床, 2008, (04): 224-226+228.

• 腹腔镜
• 前列腺癌根治术
• 前列腺癌

目的:分析总结经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术33例手术经验和疗效。方法:回顾性总结2004年2月至2007年9月,采用腹膜外途径行腹腔镜前列腺癌根治术33例。患者年龄60～78岁,中位年龄69.8岁。术前均病理证实为前列腺癌。T1a～1b4例(12%),T1c14例(42%),T2a-b5例(15%),T2c10例(30%)。结果:33例患者平均手术时间4.6h。术中出血平均419ml,术中输血2例,中转开放手术2例。术后病理报告切缘阳性9例(27%),有尿道端癌残留7例(21%),其中侧后方癌残留2例(6%)。术后发生尿漏3例,均自愈。术后尿管留置14～45天,平均18天。术后无真性尿失禁发生。直肠损伤2例,行结肠造口术。术后随访2～44个月,平均15.8个月,无死亡病例。术后随访PSA0～2.25ng/ml,平均0.24ng/ml。术后随访直肠指诊和B超未发现局部复发。全身骨扫描和胸部X线检查未发现肿瘤转移。结论:经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌安全而有效,创伤小,患者术后恢复快,并发症较少。

• 单位
  北京大学第三医院